En tredjedel av de som hade behövt specialiserad palliativ vård i Sverige 2024 fick inte lindringen. Det visar en ny granskning.
Nationella rådet för palliativ vård och Svenska palliativregistret har undersökt samtliga 21 sjukvårdsregioner.
Det visar sig att vårdformer som krävs inte finns på plats.
Exempelvis saknas specialiserade palliativa konsultteam och vårdplatser på de flesta sjukhus i Sverige.
Resultatet för 2024: ungefär 8 500 personer gick miste om lindringen. Det motsvarar alltså en tredjedel av de som hade behövt få tillgång till specialiserad palliativ vård.
Samtliga 21 regioner har inventerats. Ingen fick godkänt.
Stora klyftor
Palliativ vård under de månader eller år då man lever med sin livshotande sjukdom har visat sig minska lidande och förbättra livskvaliteten för både den som är sjuk och de närstående, konstaterar rapporten som publicerades på måndagen (9/2).
Men analysen visar att tillgången varierar kraftigt när det gäller förekomsten av befintliga specialiserade palliativa enheter.
Skillnaderna är stora både mellan och inom regionerna.
Långvarigt
Problemen är inte nya och inte okända för politikerna. Palliativ vård gavs tillsammans med akut livräddande åtgärder högsta prioritet redan av Prioriteringsutredningen 1996.
För tio år sedan pekade Socialstyrelsen ut en rad påtagliga brister.
– Via en ökad medvetenhet om vad som saknas hoppas vi att ansvariga beslutsfattare kommer agera på ett sätt som leder till en mer likvärdig och förutsägbar tillgång till specialiserad palliativ vård för landets invånare, skriver rapportförfattarna.
Beröringsskräck
Bertil Axelsson är professor emeritus i palliativ medicin och ordförande för Nationella rådet för palliativ vård. Han kommenterar det faktum att så lite har hänt på området för Läkartidningen:
– Jag tror att det finns flera skäl. För det första känner många en viss beröringsskräck inför att prata om att livet är ändligt för oss alla. Det blir lite obehagligt att ta tag i de här frågorna.
– För det andra finns de här patienterna överallt: i den kommunala hemsjukvården, på boenden och på i princip alla kliniker. Men mängden gör också att man lätt vaggas in i tanken att ´Vi kan nog det här, men vi behöver inga specialister´.
Identifiera tidigt
Enligt analysen behövs just specialister i palliativ medicin/vård på alla sjukhus för att minska risken för både över- och underbehandling.
Det handlar också om att medverka till tidig identifiering av patienter med palliativa vårdbehov och bidra till optimal lindring.
Ger goda argument
Nationella Rådet för Palliativ Vård (NRPV) är en ideell förening i Sverige som syftar till att förbättra den palliativa vården.
Svenska palliativregistret är ett kvalitetsregister som rapporterar dödsfall och som också har som mål att förbättra vården i livets slut.

Tanken med rapporten är den även ska kunna vara ett ”argumentstöd för enskilda specialiserade palliativa enheters förbättringsarbete”. Den skulle också kunna utgöra ett verktyg för påverkan av ansvariga politiker i landets regioner. Här finns hela rapporten.
Sjukvårdsministern Elisabet Lann (KD) säger sig vara bekymrad men inte förvånad över den verklighet som beskrivs i rapporten.
Hon hänvisar i en kommentar till Sveriges Radio att Socialstyrelsen före årsskiftet tagit fram uppdaterade riktlinjer, och att regeringen gett myndigheten i uppdrag att särskilt stödja genomförandet och uppföljningen.

