Hoppet ökar för alla som behöver rehabilitering men inte får det, trots att man har rätten på sin sida. Riksdagen har satt press på kommunerna.
Riksdagen röstade i onsdags (25/2) ja till regeringens proposition ”Nästa steg för god och nära vård”. Ett historiskt steg, menar ett flertal organisationer.
Beslutet innebär ett krav på att kommuner ska ha en medicinskt ansvarig för rehabilitering (mar).
Dessutom: var och en ska ha rätt till medicinsk bedömning oavsett tid på dygnet i den kommunala vården.
Var tredje kommun
– För oss är det en stor seger som ska ge både bättre förutsättningar och bättre samverkan när det gäller rehabilitering, säger Ida Kåhlin, ordförande för Sveriges Arbetsterapeuter till Dagens Medicin.
Hittills har det varit frivilligt för kommunerna att ha en mar. Bara var tredje kommun i dagsläget prioriterar värdet med en sådan funktion.
Ida Kåhlins förhoppning är att det nya kravet ska innebära att arbetet med rehabilitering blir mer systematiskt och jämlikt över landet än tidigare.
Psykiska behov
Riksdagsbeslutet innebär också att hälso- och sjukvårdslagen kräver en tydligare samverkan mellan regioner och kommuner i planering och utveckling av hälso- och sjukvården.
Det förtydligas också att primärvården ska tillgodose både fysiska och psykiska vårdbehov.
Lagförändringarna i propositionen träder i kraft första juli i år.
Måste ta ansvar
Men att riksdagen klubbar en lag kan också beskrivas som bara en halv seger, menar en lång rad organisationer i en debattartikel i Dagens Samhälle. Mycket återstår att förverkliga.
– Nu förväntar vi oss att kommunerna tar sitt ansvar – och att staten ger rätt stöd, i form av nationell samordning och tydlig vägledning, skriver förbundsordförandena Eva Helmersson, Neuroförbundet, Lotta Håkansson, Reumatikerförbundet, Ida Kåhlin, Sveriges Arbetsterapeuter, Cecilia Winberg, Fysioterapeuterna och Anders Åkesson, Riksförbundet Hjärt Lung.
Bara början
Mar-funktionen är en av nycklarna i omställningen till en god och nära vård, menar debattörerna.
– När mer hälso- och sjukvård ges i hemmet och i kommunal regi så måste rehabilitering finnas med som en självklar del.

Ett riksdagsbeslut om lagtext är alltså bara början, poängterar debattörerna.
– För att mar-funktionen verkligen ska få effekt krävs att kommunerna nu agerar. Mar måste få ett tydligt uppdrag på ledningsnivå – ett faktiskt mandat och goda organisatoriska förutsättningar för att kunna ta sitt ansvar.
