Regeringens tiotandvårdsreform ska göra tandvård billigare för 67-plussare. Kritiska tandläkare varnar för sämre kvalitet på tandvården och vill stoppa förslaget. I morgon samlas de till demonstration utanför riksdagen.
I morgon samlas ett hundratal tandläkare och annan tandvårdspersonal utanför riksdagen för att demonstrera mot den så kallade tiotandvårdsreformen.
Förutom den fysiska demonstrationen har det också startats en namninsamling mot tiotandvården som fått över 1 000 underskrifter.
– Det vi vill att politikerna stoppar reformen som den ser ut nu. Att våra patienter får en ökad subvention välkomnar vi. Men vi vill att reformen ska vara utformad för patienternas skull – och inte för att politikerna ska vinna ett val, säger specialisttandläkaren Denise Abadji som är initiativtagaren bakom morgondagens demonstration.
Därför demonstrerar tandläkarna
Reformen, som ska beslutas av riksdagen i morgon, innebär att tandvård blir mycket billigare för personer som är 67 år eller äldre. De betalar bara 10 procent av kostnaden, i form av det referenspris som staten bestämt för behandlingen. De övriga 90 procenten står staten för.
Det här är Tiotandvården
Regeringens tiotandvårdsreform, som föreslås införas 1 januari 2026, innebär att tandvård kommer att bli betydligt billigare för alla som är 67 år eller äldre.
De kommer bara att behöva betala tio procent av referenspriset – eller om tandläkaren har ett lägre pris – för behandlingar som rör sjukdom, smärta och reparation av trasiga tänder.
Referenspriset för olika tandvårdsbehandlingar bestäms av Tandvårds- och läkemedelsförmånsverket, TLV.
Reformen omfattar behandling av sjukdom och smärta, lagningar samt viss protetik. Men de gäller bara de fem främsta tänderna i varje käke när det gäller tand- och implantatstödd protetik upp till de två första kindtänderna.
Vanliga undersökningar, förebyggande tandvård och estetiska ingrepp ingår inte. Kronor eller broar för tänderna längst bak i munnen omfattas inte heller.
Enligt regeringens beräkningar väntas äldres årliga kostnader sjunka från cirka 4 600 till 1 900 kronor, en minskning med drygt 59 procent.
Regeringen beskriver satsningen som historisk och avsätter totalt 3,4 miljarder kronor för 2026 samt ytterligare 379 miljoner för att möta höjda referenspriser.
Idag avstår många äldre från nödvändig tandvård av ekonomiska skäl, enligt regeringen. Samtidigt har äldre ofta har sämre munhälsa och löper högre risk att drabbas av följdsjukdomar.
Även i fortsättningen kommer det allmänna tandvårdsbidraget, ATB, vara 600 kronor per år för de som är 65 år eller äldre.
Personer med särskilda sjukdomar eller funktionsnedsättningar som påverkar munhälsan kommer också fortsättningsvis att kunna få det särskilda tandtandvårdsbidraget på 1 000 kronor per halvår.
Lagändringarna börjar gälla den 1 januari 2026 om riksdagen antar propositionen.
Källa: Regeringen, Karolinska institutet
Priset är den stora stridsfrågan
Just att tiotandvården innebär att tandläkarna inte får ta mer betalt än referenspriset är den största stridsfrågan.
De demonstrerande tandläkarna anser att referenspriserna är orealistiska och i vissa fall knappt täcker materialkostnader eller laboratoriekostnader.
Varnar för att äldre riskerar sämre tandvård
Kritiker som Denise Abadji varnar för att tiotandvården inte kommer att förbättra de äldre patienternas tandhälsa. Tvärtom.
– Jag är ledsen. Den innebär en moralisk och etisk stress. Reformen kommer att leda till sämre tandvård, säger Denise Abadji.
Har inte lyssnat på tandläkarnas kritik
Den kritiska tandvårdspersonalen tycker att politikerna hittills ignorerat dem och deras argument.
– Vi vill att de lyssnar på oss i tandvården och justerar reformen så att vi kan fortsätta ge våra patienter tandvård av högsta kvalitet. En tandvård som vi kan vara stolta över.
Tandläkarnas oro: material, kvalitet och arbetsvillkor
Enligt Denise Abadji blir konsekvensen av tiotandvården att de inte kommer att kunna använda den främsta tekniken och de bästa lämpade materialen.
– Om jag exempelvis ska återskapa förlorat käkben ersätter staten det med 6 810 kronor enligt referenspriset. Men bara det material som jag behöver för att återuppbygga det kostar mellan 8 000 och 15 000 kronor. Och då är varken kostnaden för min arbetstid eller övrig personals arbetstid inräknad.
Att tvingas hålla sig till statens bestämda referenspris kommer att tvinga tandläkarna till ”kompromissbehandlingar” av lägre kvalitet, befarar hon.
– Jag är också oroad över att tandvårdskompetens kommer flytta utomlands på grund av försämrade arbetsvillkor och stress, att man kan behöva varsla personal och stänga ned kliniker.
Anser att tiotandvård är valfläsk
Denise Abadji anser att reformen är framstressad lagom till valet.
– Vi inom tandvården upplever att det är valfläsk snarare än att den faktiskt gynnar patienterna och deras tandhälsa. Det vi i tandvården strävar efter är att kunna ge en kompromisslöst hållbar och kvalitativ tandvård.
Anser att äldre patienter inte får välja tandvård
Hon pekar på att äldre patienter nu också förlorar valfriheten att betala mer ur egen ficka om de skulle vilja ha behandlingar och material som kostar mer än referenspriset.
– Man tar ifrån patienterna deras självbestämmanderätt och jag som tandläkare begränsas i min yrkesutövning. Jag tror att många av mina patienter kommer att bli besvikna över att jag inte kommer att kunna erbjuda dem vissa behandlingar.
Tar tandläkarna för mycket betalt?
Priserna hos tandläkare skiljer sig stort. Vissa tandläkare tar långt över referenspriset medan andra tandläkare tar betalt enligt referenspriset eller till och med ligger under det. Men Denise Abadji anser att det är svårt att jämföra priserna på det sättet.
– Lokalhyrorna är exempelvis högre i Stockholm än i Luleå. Sen har en del kliniker mer avancerad och dyr utrustning än andra. En scanner för att göra tandavtryck kan exempelvis kosta en halv miljon eller mer. Det handlar också om hur mycket personal man har.
Men handlar det här helt enkelt bara om att vissa tandläkare tar för mycket betalt?
– Nej, det handlar inte om att vi tar för mycket betalt. Jag brinner för att ge mina patienter den bästa tandvården. Reformen kommer att försämra kvaliteten på tandvården och är inte hållbar för vare sig tandvårdspersonal eller patienter.
Tandläkarkritiken mot tiotandvården
Tandläkarorganisationerna riktar skarp kritik mot tiotandvårdsreformen.
Den största konflikten gäller regeringens prisreglering. Många tandläkare tar i dag högre priser än statens referenspris, som de menar inte täcker faktiska kostnader.
Med tiotandvård blir referenspriset styrande. Något som bryter mot dagens fria prissättning på tandvård.
Tandläkarna varnar för att detta kan pressa kliniker att sänka kvaliteten, minska investeringar, begränsa utbudet och i stället försämra äldres tandhälsa.
Kritiken handlar också om att reformen riskerar att skapa köer och öka administrationen.
Tandläkarna anser att politikerna inte har lyssnat på deras argument och förslag, och varnar för att de kommer att få sämre förutsättningar att ge en hållbar tandvård av hög kvalitet. Något som i slutänden inte gynnar äldres tandhälsa.
Källor: Privattandläkarna, Praktikertjänst, Tandläkarförbundet
